أعلنت حكومة المملكة المتحدة مؤخرًا أنها دخلت في شراكة مع شركة BioNTech الألمانية لاختبار لقاحات السرطان والأمراض الأخرى.
يهدف المشروع إلى البناء على تقنية لقاح mRNA التي اشتهرت BioNTech بتطويرها والتي نجحت في منع الأمراض الخطيرة والوفاة من COVID .
الهدف من هذا المشروع الجديد هو تقديم 10000 علاج شخصي لمرضى المملكة المتحدة بحلول عام 2030. ومن المحتمل أن تبدأ التجارب في وقت قريب من هذا الخريف.
حتى وقت قريب ، كان السرطان يعالج بالجراحة (استبعاد الخلايا السرطانية) ، والعلاج الإشعاعي (مثل حرق الخلايا السرطانية) ، والعلاج الكيميائي (منع الخلايا السرطانية من الانقسام عن طريق قتلها مباشرة).
هذا الأخير معروف بآثاره الجانبية القاسية. على الرغم من ذلك ، شهدنا في العقد الماضي ظهور علاجات جديدة ، مثل العلاج المناعي . عادةً ما يعمل العلاج المناعي عن طريق منع المستقبلات (بروتينات تحمل أسماء مثل CTLA-4 أو PD1 أو PDL1) على سطح الخلايا السرطانية.
يعرف جهاز المناعة لدينا بالفعل كيفية محاربة السرطان ، ولكن الخلايا السرطانية تستخدم هذه البروتينات لإيقاف جهاز المناعة.
من خلال منع هذه المستقبلات ، يمكن للجهاز المناعي التعرف على السرطان كعدو وقتله – مثل إزالة العباءة عن الدخيل.
على الرغم من أن هذه الأدوية لها آثار جانبية خاصة بها ، إلا أنها عادة ما تكون أقل حدة بكثير من العلاج الكيميائي. وعندما يعملون ، يمكن أن يستمروا لعدة أشهر أو حتى سنوات.
منذ أكثر من عقد من الزمان ، لاحظ العلماء أنهم يعملون جيدًا بشكل خاص في الأورام الميلانينية ، وهو شكل عدواني من سرطان الجلد.
منذ ذلك الحين ، رأينا أنها تعمل أيضًا في العديد من السرطانات المختلفة ، من سرطان الرئة إلى سرطان المثانة ، في السرطانات التي تحتوي على الكثير من PDL1 على سطحها ، إلى تلك التي تحتوي على العديد من الطفرات في حمضها النووي.
لكنهم لا يعملون في كل سرطان وغالبًا لا يعملون على الإطلاق. مثل أدوية السرطان الأخرى ، يمكنهم أيضًا العمل لبعض الوقت ثم التوقف عن العمل.
النجاح الأخير مع لقاح سرطان الرنا المرسال
في ديسمبر 2022 ، أعلنت شركتا الأدوية Moderna و Merck عن نتائج إيجابية مع لقاح مخصص للسرطان. كان المرضى في التجربة الجارية مصابين بسرطان الجلد من المرحلة الثالثة ، مما يعني أن السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة من السرطان.
سيكون المسار الطبيعي للعمل هو الجراحة لإزالة الورم والغدد الليمفاوية المحيطة بها ثم إعطاء دفعات من دواء مضاد لـ PD1 (عادةً ما يكون Merck’s Keytruda).
في نهج اللقاح الشخصي الجديد هذا ، أخذ العلماء عينات سرطان الجلد للمرضى ونظروا في الحروف الموجودة في الحمض النووي الخاص بهم.
أخذوا ما يصل إلى 34 من أكثر الأجزاء تحورًا من الحمض النووي ، ما يسمى بالمستضدات المستحدثة ، ووضعوها في خيط من الرنا المرسال – والذي يمكن اعتباره برنامجًا في الخلايا بين الحمض النووي (القرص الصلب) والبروتين ( الأجهزة).
ثم تم إعطاء هذا mRNA للمرضى كلقاح شخصي. إنه مخصص لأن كل شخص لديه مستضدات جديدة مختلفة ، لذلك تلقى كل شخص في الدراسة لقاحات مختلفة قليلاً مع ما يصل إلى 34 طفرة مختلفة مشفرة في خيط واحد فقط من الرنا المرسال.
تمامًا مثل لقاحات mRNA COVID ، تسبب هذا الرنا المرسال في تكوين القليل من السرطان داخل المرضى ، واستجابت أجهزتهم المناعية ضده لمنحهم الحماية.
أظهرت نتائج هذه الدراسة في منتصف المرحلة أن إضافة لقاح السرطان الشخصي قللت من خطر عودة السرطان (أو الوفاة من السرطان) بنسبة 44 في المائة مقارنة بالنهج القياسي (الجراحة التي يتبعها العلاج المناعي المضاد لـ PD1).
ولم تكن هناك آثار جانبية إضافية تزيد عن الآثار الجانبية للعلاج المناعي الحالي.
في حين أن هذه النتائج من المحتمل أن تغير قواعد اللعبة ، نحتاج إلى رؤية نتائج في سرطانات أخرى في تجارب أكبر أيضًا.
من المثير بشكل لا يصدق أن تشترك إحدى أكبر شركات mRNA ، BioNTech ، مع المملكة المتحدة لتطوير مركز أبحاث في كامبريدج ، والنظر في هذه الأساليب ومنحها إلى 10000 مريض في NHS إما بشكل روتيني أو في التجارب.
عادةً ما يتم إحراز تقدم في الطب بخطوات صغيرة ، لكن لقاح السرطان هذا – وهو شكل جديد من الطب المخصص والموجه – يمكن أن يكون قفزة هائلة ، تمامًا مثل العلاجات المناعية المضادة لـ PD1 أو المضادة لـ PDL1.
من المثير أن تكون المملكة المتحدة مركزية في تلك الرحلة للمساعدة في تحويل السرطان ليس فقط إلى مرض مزمن يمكننا التعايش معه ولكن يمكننا علاجه.
