تناول عقار البرسيتماول يوميًا قد يؤدي إلى السكته القلبية أو الدماغية

كتبت :مروة الكفراوى

حذر الباحثون من أن تناول الباراسيتامول كل يوم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية قاتلة أو سكتة دماغية بنحو الخمس.

لسنوات، اعتبر الأطباء الباراسيتامول بديلا أكثر أمانا لمسكنات الألم الأخرى مثل الإيبوبروفين — التي يمكن أن ترفع ضغط الدم ولكن الآن علماء جامعة ادنبره قلبوا هذا الاعتقاد على رأسه بعد أن وجدت أن الباراسيتامول له تأثير سلبي مماثل.

وجدت تجربة هي الأولى من نوعها أن أربعة أيام فقط من تناول الباراسيتامول تسبب ارتفاعا كبيرا سريريا في ضغط الدم.

من هذا حسبوا أن استخدام الباراسيتامول المنتظم – حوالي 4 جرام يوميا ، أو ثمانية أقراص قياسية – يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية بنحو 20 في المائة.

ومع ذلك، أصرت الأبحاث على تناول الباراسيتامول العرضي — المعروف باسم الأسيتامينوفين في الولايات المتحدة — للتعامل مع الصداع أو الحمى آمن.

ولم تنظر دراستهم، التي استندت إلى 110 مشاركين فقط، إلا إلى أولئك الذين كانوا يعانون بالفعل من ارتفاع ضغط الدم.

يجب على الأطباء مراجعة جرعات الوصفات الطبية للمرضى الموصوفة الباراسيتامول على مدى فترات طويلة من الزمن، وفقا للفريق. وهذا مهم بشكل خاص لأولئك المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب.

الباراسيتامول هو واحد من الأدوية الأكثر شيوعا التي تؤخذ في جميع أنحاء العالم، وهو عنصر رئيسي في أكثر من الأدوية المضادة.

ارتفاع ضغط الدم، الذي يمكن أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية، يقتل حوالي 75،000 بريطاني و 500،000 شخص في الولايات المتحدة كل عام.

وقال المؤلف الرئيسي الدكتور إيان ماكنتاير، وهو طبيب صيدلي من دائرة الصحة الوطنية لوثيان: “هذا ليس حول استخدام الباراسيتامول على المدى القصير للصداع أو الحمى، وهو، بطبيعة الحال، على ما يرام.

‘لكنه لا يشير إلى خطر المكتشفة حديثا للأشخاص الذين يأخذون بانتظام على المدى الطويل، وعادة للألم المزمن.’

وقال البروفيسور جيمس دير، وهو طبيب صيدلي آخر شارك في الدراسة: “تظهر هذه الدراسة بوضوح أن الباراسيتامول – الدواء الأكثر استخداما في العالم – يزيد من ضغط الدم، وهو أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

“يجب على الأطباء والمرضى معا النظر في المخاطر مقابل فوائد الوصفات الطبية طويلة الأجل ، خاصة في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية”.

وقالوا إن الأطباء يجب أن يوصي المرضى بتناول أقل جرعات ممكنة لأقصر فترات من الزمن.

كما يزعم الباحثون أن الأطباء يراقبون عن كثب المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين يبدأون في تناول الباراسيتامول.

وشملت التجربة التي استمرت أسبوعين، والتي نشرت في مجلة “الدورة الدموية”، 110 مرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

وقد أعطيا إما دواء وهميا أو 1 جرام من الباراسيتامول لأخذه أربع مرات في اليوم — وهو مبلغ روتيني للأشخاص الذين يعانون من ألم مزمن.

بعد استراحة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ل “غسل” أنظمتهم ، تبادل المرضى بعد ذلك إما الدواء الوهمي أو الباراسيتامول لمدة أسبوعين آخرين.

ثم قارن الباحثون تغيرات ضغط الدم لكل مريض.

في المتوسط، زاد الضغط الانقباضي للمشاركين، الضغط عندما يدفع قلبك الدم إلى الخارج، بمقدار 4.7 مم زغ بحلول نهاية الأسبوعين عندما كان المشاركون يتناولون الباراسيتامول.

مع ذلك، شهد بعض المتطوعين زيادات تصل إلى 40 مم زبق.

وحدثت زيادة ضغط الدم بعد أربعة أيام فقط، ثم كانت مستقرة حتى نهاية فترة الأسبوعين.

وقال الدكتور ديبندر جيل، الخبير في علم الصيدلة سانت جورج، جامعة لندن، إن الدراسة قدمت “أدلة قوية” على زيادة “صغيرة ولكنها ذات مغزى” في ضغط الدم بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم القائم بالفعل.

ويقدر الخبراء أن المملكة المتحدة تستخدم ما يقدر بنحو 6300 طن من الدواء سنويا، أي ما يعادل تقريبا كل بريطاني يتناول 70 قرصا لكل منها.

في الولايات المتحدة تقدر جمعية منتجات الرعاية الصحية الاستهلاكية أن 23 في المائة من البالغين الأمريكيين يتناولون دواء يحتوي على الأسيتامينوفين كل أسبوع.

وتتراوح التقديرات حول عدد الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة من واحد من كل خمسة إلى ما يقرب من نصف السكان، مع تقديرات مماثلة للولايات المتحدة.